Здравствуйте, Егор, спасибо за ваш вопрос.
Мне очень жаль, что вы сейчас так страдаете, что вам эмоционально плохо и тревожно. Вы паникуете от сложившейся ситуации. Я сочувствую вам и хочу поддержать вас.
Вы попросили о помощи и поступили правильно. Несмотря на опасения, что вы нарушаете свою нормальную жизнь, вы сумели написать на сайт и у вас есть желание разобраться в происходящем. Вы четко и последовательно изложили свою ситуацию. Понимание того, что с вами что-то не так, приводит меня к выводу, что это не безумие. Обычно люди с тяжелыми психическими расстройствами не осознают, что с ними происходит.
Вероятно, вы пугаете себя и переоцениваете ущерб, который можно нанести девушке во время панической атаки. Панические атаки — это физическая реакция на стресс с различными физическими (телесными) симптомами, включая частое беспокойство, панику, частое скольжение, тряску, одышку, тошноту, судороги, боль в животе и другие физические ощущения. В такой ситуации человек вряд ли причинит вред кому-то другому. И я понимаю, что вы убеждены в обратном. И я понимаю, что вам очень трудно самостоятельно остановить эти мысли.
Вы написали, что все началось с того, что вы очень испугались, что ваше здоровье и здоровье вашего родственника-родителя окажется под угрозой. Иногда такой сильный стресс может спровоцировать обсессивно-компульсивное расстройство, когда мысли, импульсы и побуждения возникают без контроля со стороны человека. Часто такие мысли не имеют ничего общего с личностью человека, поскольку вы написали, что являетесь сдержанным и спокойным человеком, не проявляющим агрессии по отношению к другим («Я никогда не был агрессивным (скорее сдержанным)»). Как я понимаю, ваши мысли чужды вам, вы воспринимаете их как неприятные и постоянно повторяющиеся, вызывающие тревогу и панику.
Предположите, что такие мысли могут появиться из-за того, что ваш реальный страх перед физической болезнью родственника был заменен, а могут появиться из-за того, что ваша психика не справилась и не смогла справиться с эмоциями, возникающими во время сильного стресса. Если ваш реальный страх за собственное благополучие «замещается» и вы избегаете его и дальше, это может привести к появлению навязчивых мыслей, от которых очень трудно избавиться, или к срыву, который может произойти в результате Склонность к одержимости (фиксации) на негативных мыслях, образах и чувствах.
Корни этого состояния кроются в раннем детстве, в особенностях развития и воспитания, а первые признаки одержимости могут появиться в подростковом возрасте (от 12 до 15 лет), но им не всегда уделяется достаточное внимание. В основе обсессивного (компульсивного) состояния лежит так называемый внутриличностный (бессознательный) конфликт, который тесно связан с особенностями дисциплины в раннем детстве (от 1 года до 3 лет). Его суть заключается в противоречии между ожиданиями, потребностями и желаниями ребенка и моральными, этическими и обязательными (в виде воспитательных установок, требований и навязанных родителями правил поведения). Эти требования и установки не соответствовали возрасту и были чрезмерными для ребенка. Сначала это было внешнее противоречие, но по мере взросления ребенка этот конфликт становится личностным. Другими словами, человек постоянно пытается бороться с самим собой, что приводит к постоянному напряжению, сомнениям и тревоге, которая проявляется в виде тревожных мыслей.
Как вы уже сказали, от этих мыслей очень трудно «избавиться», и даже если вам временно становится легче, они часто возвращаются. Неудивительно, что вы чувствуете себя очень усталым, теряете аппетит и сомневаетесь в своей способности работать, общаться с девушками и вести нормальный образ жизни.
Только от вас зависит, сможете ли вы помочь себе, вовремя обратившись к опытному психиатру или психотерапевту. Обращение к специалисту на ранней стадии — лучший способ позаботиться о своем психическом здоровье и благополучии. Мысль о походе к врачу может быть пугающей. Это необходимо для того, чтобы установить точную причину симптомов и получить рекомендации. Обращение к врачу ни в коем случае не означает, что вы сошли с ума. Даже здоровые люди могут обратиться к психиатру, и это совершенно нормально.
Я поддержу вас в стремлении выявить истинные причины ваших неприятных мыслей и импульсов. Обратитесь за поддержкой к семье и друзьям. Для вас очень важно, чтобы они доверяли вам и надеялись, что ваша ситуация улучшится.
Пройдите тест по Йельской шкале Брауна. Это надежная методика, которая поможет вам определить, насколько серьезно ваше состояние. Надеюсь, мои ответы помогут прояснить ваше понимание ситуации.
У вас все получится, я верю в вас!
Желание причинять боль другим
Здравствуйте аноним, женщина, 29 лет. Мой муж со мной уже 13 лет, у нас есть общий ребенок, он хороший человек, и я очень горжусь им, он очень хороший человек. Отношения всегда были прекрасными. Секс, общение, мы считали друг друга лучшими друзьями, поддерживали и смеялись, у нас было много общих интересов. Муж был в командировке, мы всегда были доступны, общались по телефону, по видеосвязи. Общение и фотографии были привычными, как и бытовые вопросы. Ссор не было. Потом в какой-то момент он стал ложиться спать в девять часов, говорил, что постоянно устает и у него болит голова. Потом выяснилось, что, как только она приехала в отель, к ней на ужин пришла 18-летняя официантка и предложила пойти погулять после ее смены. В итоге с 10 до 12 часов вечера они гуляли и роднились. На третий день она позвонила, а потом стали звонить и они. Как только она вернулась домой, она рассказала ему о его рабочей программе, чтобы иметь возможность звонить ему, когда его не будет дома. С самого начала общение было исключительно нейтральным, она постоянно говорила, какой я замечательный и т. д. Она также говорила, что ей есть что сказать обо мне и ребенке, что она очень счастлива со мной, и что она очень счастлива со мной и ребенком. Хотелось бы знать, может ли он вообще существовать без надежды быть с противоположным полом? То есть представьте себе ситуацию, когда он подходит к мужчине и говорит: «Привет! Что бы они сказали о вас? После ночной смены выйдите на прогулку и скажите: «Это очень странно. Возможно, это была неосознанная мысль, не знаю, потому что это подразумевает, что она подошла к девушке не просто поболтать. Не знаю.
Как я могу избежать беспокойства и последствий? С наилучшими пожеланиями.
Отвечает Костицина Евгения Андреевна Психолог, психотерапевт Здравствуйте! Извините за задержку с ответом. Я понимаю вашу ситуацию и ваши чувства. Более того, в таких ситуациях они совершенно оправданы и нормальны. Однако вы правы в том, что исполнение этих желаний не принесет вам пользы, а возможно, даже навредит. На мой взгляд, проблема не в этой женщине, а в ее муже, который безответственно относится к вам и вашей семье. Конечно, вы можете убедить себя, что это просто дружба и ничего такого, но всегда лучше попытаться взглянуть в лицо реальности, а не убегать от нее в иллюзии. Так вы сможете сделать больше для себя и своего благополучия. На мой взгляд, такое поведение женатого мужчины совершенно неприемлемо. Его действия причиняют вам страдания и разрушают доверие, которое вы выстраивали годами. Что самое важное в отношениях? Интимность, терпимость и доверие. Можете ли вы доверять ему сейчас? Чувствуете ли вы себя с ним в безопасности? Что случилось с вашей близостью с ним?
Хроническая тревога и беспокойство и девять шагов к их преодолению
Вы постоянно беспокоитесь обо всем на свете — от своего здоровья до того, как вас воспринимают на работе и не готовится ли террористическая атака?
В принципе, это обычная ситуация. Однако чрезмерное беспокойство сказывается не только на вашем психическом состоянии. Оно может негативно сказаться и на физическом здоровье (например, снизить иммунитет, повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, инфаркта и инсульта). Люди, испытывающие постоянный стресс, чаще сталкиваются с синдромом раздраженного кишечника, тошнотой, хронической усталостью и болью. Кроме того, 93 % людей с генерализованным тревожным расстройством имеют сопутствующие психические заболевания, такие как депрессия.
Восприимчивость к хроническому стрессу.
Факторы воспитания или отсутствие надлежащего воспитания.
Чрезмерная опека родителей также может стать причиной стресса, поскольку она часто возникает в семьях, переживающих трудные времена. В качестве примера можно привести алкоголизм родителей, развод родителей и семейные манипуляции. Дети могут присоединиться к одному или обоим родителям в удовлетворении эмоциональных потребностей семьи. В этих случаях ребенок может взять на себя одну из двух функций и удовлетворить эмоциональные потребности родителя в поддержке. Однако психика ребенка может быть еще не готова к такой нагрузке.
Таким образом, хронический стресс имеет биологическую составляющую, но и окружающая среда оказывает значительное влияние. Чувство защищенности ребенка должно быть усвоено и воспитано вместе с ним.
В жизни каждого человека бывают ситуации, которые вызывают у него беспокойство. Однако люди с хроническим стрессом очень осторожны, держат в уме все возможные оттенки тревожных ситуаций и пытаются повлиять на их исход. Или, по крайней мере, заранее распознают/предвидят неизбежное и готовятся к нему. Однако в результате своей циклической одержимости они лишь еще больше расстраиваются. Они попадают в замкнутый круг беспокойства и страха и не могут самостоятельно противостоять им.
Нужно ли вам бороться со страхом и стрессом?
Иногда тревога — это хорошо. Когда существует реальная угроза, возникает реальное беспокойство и страх. Если вы попали в лес к медведю, вам есть о чем беспокоиться. В таких случаях не беспокоиться может быть опаснее, чем испытывать страх. Однако это может стать проблемой, если в самолете вам необходимо соблюдать аэробику.
Является ли чрезмерное беспокойство чрезмерным?
Ответ зависит от того, насколько сильно это иррациональное беспокойство влияет на вас, как сильно вы страдаете и как сильно оно вас ограничивает. Если оно мешает вам жить нормальной жизнью, вам нужна помощь психотерапевта. Это связано с тем, что вырваться из привычного образа мыслей о себе может быть сложно, а во время терапии это может затянуть и усугубить состояние.
Часто люди с хронической тревогой обращаются с запросами типа «путь к ___».
— Бороться со страхом в себе и перестать расстраиваться — Сохранять спокойствие и не злиться и не обижаться, доверяя людям — Научиться принимать решения и перестать сомневаться в себе
Основываясь на этих просьбах, мы подготовили девять шагов самопомощи, чтобы помочь тем, кто все еще предпочитает быть специалистом.
Девять шагов к преодолению стресса.
1. Составьте список своих проблем.
Определите те, которые вас беспокоят.
Определите, являются ли эти заботы продуктивными или непродуктивными. Продуктивные заботы — это то, что вы можете сделать для чего-то сейчас. Напротив, непродуктивные заботы напоминают обычные «а вдруг», над которыми вы не имеете никакого контроля. Например, терять сон из-за беспокойства о том, нет ли у вас рака, непродуктивно.
3. Смиритесь с неопределенностью.
Многие тревожные люди отождествляют неопределенность с плохим исходом, но на самом деле неопределенность нейтральна. Принятие означает понимание того, что существует неопределенность, уход от ситуации и сосредоточение на том, что вы можете контролировать, наслаждаться и ценить.
Когда вы достигаете точки абсурда, идея неопределенности становится утомительной и исчезает.
Люди с тревожностью склонны избегать новых вещей и ситуаций, которые вызывают у них дискомфорт, например вечеринок или публичных выступлений. Обычный профилактический стресс может помочь вам избежать дискомфорта. Однако если вы заставите себя делать именно то, что доставляет вам дискомфорт, вы с меньшей вероятностью будете полагаться на стресс как на стратегию выживания.
6. Не допускайте чрезвычайных ситуаций.
Тревожные люди часто испытывают чувство срочности. Они думают: «Мне нужен ответ сейчас, и если я его не получу, случится что-то ужасное». Однако они могут сосредоточиться на том, чтобы получить ответ сейчас, или на том, чтобы улучшить текущий момент. Последний вариант — лучшая стратегия.
7. Помните, что все не так плохо, как вам кажется.
Тревога и неуверенность связаны с ожиданиями. Ожидания «что будет» гораздо хуже, чем то, что вы чувствуете, когда что-то происходит на самом деле. Тревожные люди склонны беспокоиться о том, что они не смогут справиться с ситуацией, даже если она произойдет.
Когда вы испытываете тревогу, эмоциональная часть мозга — миндалина — подавляется. Впоследствии это чувство проявляется в виде желудочно-кишечных симптомов, усталости или учащенного сердцебиения. Используйте свои эмоции — когда вы плачете или испытываете гнев, не пытайтесь избавиться от них, потому что вы не волнуетесь.
В дополнение к техникам когнитивной психотерапии, помогающим изменить непродуктивное мышление, системная аналитическая психотерапия может помочь хроническим тревожникам меньше беспокоиться и добраться до корня проблемы. Во многих случаях системная аналитическая и когнитивно-поведенческая психотерапия вместе дают надежные и долговременные результаты.