Все документы для получения помощи по обязательному медицинскому страхованию собирает лечащий врач, который определяет вид лечения и потребность в углубленной медицинской помощи (УМП) в рамках квот.
Право на УВТ предусмотрено федеральным законом. 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Согласно статье 1, части 1, пункту 1 закона. Часть 1 статьи 16 этого закона, застрахованный имеет право на бесплатную медицинскую помощь при наступлении страхового случая в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования, и в объеме, установленном на территории компонента. Полис обязательного медицинского страхования в объеме, определенном программой обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации.
Базовая программа утверждается постановлением Правительства РФ и содержит перечень видов, форм и условий предоставления бесплатной медицинской помощи, в том числе перечень передовых видов медицинской помощи. В настоящее время действует Постановление Правительства РФ от 19. 12. 2015 № 1382 «Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год».
В настоящее время порядок получения квот на ВМП регулируется приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 декабря 2014 г. 930Н «Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с использованием специализированных информационных систем».
Врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение, определяет наличие у пациента медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
Порядок оформления документов зависит от заболевания (состояния) пациента и перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.
При наличии медицинских показаний для оказания ВМП лечащий врач выдает направление на госпитализацию в ВМП установленного образца и комплект документов пациента (копия паспорта, договор ОМС, обработка персональных данных пациента).
Руководитель направляющего медицинского учреждения в течение трех рабочих дней предоставляет указанную документацию в медицинское учреждение, если требуемая помощь включена в базовую программу обязательного медицинского страхования или необходима для обеспечения принципов правоприменения субъектов Российской Федерации. Здоровье. .
Пациент или его представитель имеет право представить все документы в компетентный орган.
После направления пациента в принимающую медицинскую организацию, принимающая медицинская организация обеспечивает получение пациентом талона ВМП.
Если пациент направлен в Совет управления здравоохранения, Совет в течение 10 рабочих дней после получения документации принимает решение о наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию, принимающую VMP, и обеспечивает выдачу пациенту талона VMP. Комплект документации, необходимый для получения путевки VMP.
Пациент госпитализируется в стационар на основании решения врачебной комиссии учреждения. Решение комиссии принимается в течение 10 рабочих дней с момента получения карты ВМП.
Решение принимается на основании
На наличии медицинских показаний и назначенной даты госпитализации пациента в медицинское учреждение,
Отсутствие медицинских показаний к приему с рекомендациями по дальнейшему наблюдению или лечению пациента в соответствии с профилем заболевания,
Необходимость дополнительного обследования с указанием медицинской организации, в которую рекомендуется направить пациента,
медицинские показания для направления пациента в другую медицинскую организацию
о наличии медицинских противопоказаний к приему пациента в связи с рекомендациями по дальнейшему обследованию, наблюдению и лечению пациента в соответствии с профилем его заболевания (состояния).
Комитет в течение пяти рабочих дней информирует организацию, направившую пациента, о своем решении. По письменному заявлению пациента решение может быть вручено пациенту или его законному представителю, направлено ему по почте или в электронном виде.
В разных субъектах Федерации процесс получения направления на ВМП может отличаться, но большинство этапов получения высокотехнологичной справки одинаковы для жителей всех регионов.
В большинстве случаев документы рассматриваются без участия пациента. Однако в некоторых случаях пациенту может быть предложено проконсультироваться со специалистом.
Как правило, талон на лечение по ВМП, как сейчас называют квоты, выдает лечащий врач, при этом все предварительные исследования проводятся для подготовки необходимой документации и документального подтверждения необходимости лечения.
Если пациент не возражает против действий специалиста, он может оспорить решения, принятые на любом этапе квотирования, и обратиться к высшему руководству специалиста, действия которого оспариваются, а также в надзорные и профессиональные органы.
Каковы сроки выполнения квот на хирургические операции?
Мне, как онкологическому больному, была выделена квота на операцию по удалению груди. Как долго она будет действовать? Как долго я могу откладывать операцию?
Здравствуйте! Если лечение назначено в рамках квоты, то квота должна быть использована до конца года. При этом не имеет значения, исчерпана квота или нет, так как квота уже выделена. Если операция переносится на следующий год по объективным причинам, в том числе по показаниям врача, квота должна быть выделена снова. Однако если реальных причин для переноса вмешательства не было, необходимо ставить вопрос об ответственности медицинского персонала за нарушение трудовой деятельности участников операции. Разрешение лечащего врача не является основанием для переноса запланированного лечения. Операция может быть проведена другим хирургом.
Доброе утро, я являюсь налоговым резидентом России. Получил платеж в размере 3$ с использованием армянского счета. Теперь я заполняю отчет о движении средств по этому иностранному счету. Не могу найти правильный код «Закона о дебете» для перечисления относительного на иностранный счет.
Здравствуйте. Я приобрела лекарства по рецепту 9.11. Сумма была 38,47. А сегодня, 12.11 я получила саму сумму 18,47. Никаких доказательств я не сохранила. Рецепт на лекарство был взят мной в аптеке. Однако я оплатила банковской картой, но в истории платежей есть этот акт с точным временем, названием организации. Рецепт можно поднять, описанный в 9. 11.
12 Ноября 2023, 16:07, вопрос №3915281, Татьяна, Минск
Защита прав потребителей. Я приобрела лекарства по рецепту 9.11. Сумма была 38,47. А сегодня 12.11 купила сама сумма была 18,47. Никаких доказательств я не сохранила. Рецепт на лекарство был взят мной в аптеке. Однако я оплатила банковской картой, но в истории платежей есть этот акт с точным временем, названием организации. Рецепт можно поднять, описанный в 9. 11.
Здравствуйте! Я приобрела онлайн программу с банковской рассрочкой, но передумала по личным причинам до начала программы. Программа не имеет крайних сроков. Вы можете присоединиться к программе в любое время по выбранной вами теме. В соответствии с законом о правах потребителей я решил вернуть деньги за программу до первого платежа. 1. по закону, договор с электронной школой будет расторгнут без оплаты в случае отсутствия услуг. Правильно ли я это понимаю? 2. по закону, если ученик еще не получил учебные материалы и требует возврата денег, ему должна быть возвращена полная сумма. Понимаю ли я это? 3. я писал в электронную школу по этому поводу. Они ответили: «Закон о защите прав потребителей не распространяется на образовательные курсы, от которых вы можете получить финансовую выгоду». Правильно ли вы понимаете, что с точки зрения гражданского права образование — это услуга, и от нее можно отказаться в любой момент, пока услуга не будет оказана? И применяется ли в этом случае закон о защите прав потребителей? 4. они написали мне: «Статья 32 гласит, что что он должен быть назначен. Правильно ли я понимаю, что школа не выплатила никаких взносов в связи с выполнением моих обязательств, так как я не начала обучение по программе? 5. Далее мне сообщили, что «ваш платеж будет возвращен вам двумя частями в течение одного месяца. Первая часть в размере 50% от общей суммы будет выплачена в течение 10 дней после получения правильного порядка документов, а остальные 50% будут выплачены в течение следующих 30 дней. В качестве благодарности за вашу самоотверженность компания компенсирует вам месячные проценты в соответствии с графиком платежей». Верно ли такое заявление, ведь деньги за рассрочку были заработаны банком, неужели они собираются вернуть мне хоть часть денег? И я буду платить деньги банку. Я думала, что верну деньги банку после того, как школа будет переведена из банка. Если это так, то в какие сроки должны быть возвращены деньги банку? И кто должен это сделать? 6. пакет документов, т.е.: 1. анкета-заявление 2. скан/фото/онлайн версия кредитного договора. 3. скан укрытия с паспортом и действующей записью на 2-3 странице (фото) 4.
Ответ: 4612 Оценка: 10
Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать детали бизнеса и в целом источники квот (федеральный или региональный бюджеты, страховые фонды, благотворительные организации и т.д.) для подобных вопросов. Законы, регулирующие выделение отдельных категорий граждан для получения медицинских услуг и изучение конкретных правил, установленных для получения квот. В Российской Федерации законодательство в этой области включает в себя ИнтерАрию, Закон РФ «О страховых медицинских организациях», Федеральный закон о государственной социальной помощи и Федеральный закон о техническом регулировании.
Задайте вопрос прямо сейчас, и вас увидят сотни экспертов по всей России. Получите первый ответ в течение 15 минут! Юридическая помощь оказывается и оплачивается бесплатно.